از جمعه نه نفر در ایالات متحده مرده بود از تایید موارد COVID-19 بیماری ناشی از کوروناویروس. همه نه نفر از آنها فوت در منطقه سیاتل و هفت نفر از آنها زندگی می کردند در همان محل در حومه کرکلند: زندگی مرکز مراقبت از خانه سالمندان با حدود 200 تخت است. مقامات بهداشت تایید کرده اند که چند نفر دیگر با قابلیت اتصال به خانه از جمله کارکنان و بازدید کننده آلوده شده است بیش از حد.
اپراتورها از خانه های سالمندان و دیگر دراز مدت مراقبت از امکانات در سراسر کشور—که برخی از خانه 5 میلیون آمریکایی در هر سال—در حال تماشای تحولات در کرکلند از دور و در آینده با برنامه ای برای جلوگیری از همان چیزهایی که از اتفاق می افتد در محل خود. اما که ممکن است تبدیل به بسیار دشوار است: این سخت است تصور کنید یک آرایش زندگی بیشتر ضعیف مناسب به COVID-19 شیوع بیماری از یکی که در آن تعداد زیادی از مردم زندگی در نزدیکی خوردن و اجتماعی در فضاهای جمعی.
بخوانید: آنچه شما می توانید انجام دهید در حال حاضر در مورد کوروناویروس
برای شروع با افراد مسن بیشتر در معرض خطر عفونت بدون در نظر گرفتن جایی که آنها زندگی می کنند. "همانطور که شما سن خود را از سیستم ایمنی بدن است که به عنوان دلچسب به عنوان آن بود زمانی که شما بودند جوان" رابین Gershon بالینی استاد اپیدمیولوژی در دانشگاه نیویورک مدرسه جهانی بهداشت به من گفت. "چیزهایی که به طور معمول برای کمک به محافظت ما—مثلا یکپارچگی پوست ما—[می تواند] به خطر بیافتد." علاوه بر افراد مسن تر بیشتر احتمال دارد به بیماری های مزمن مانند دیابت و بیماری های قلبی و یا بیماری انسدادی مزمن ریوی (ریه بیماری) که می توانید آنها را بیشتر در معرض خطر در شیوع بیماری به عنوان به خوبی.
ما هنوز نمی باید یک تصویر کامل از چگونگی مرگبار COVID-19 است اما یک تجزیه و تحلیل بیش از 70,000 تایید کرد و به احتمال زیاد موارد در چین منتشر شده در اواخر ماه گذشته در JAMA نشان داد که نرخ مرگ و میر برای تایید موارد در میان 70-به-79 ساله حدود 3.5 برابر بیشتر از مجموع مرگ و میر و نرخ در میان کسانی 80 و تا حدود 6.5 برابر بالاتر از کلی رای دادن.
هنگامی که افراد مسن زندگی در کنار یک دیگر آسیب پذیری خود را به بیماری های عفونی مرکب است. Gershon گفت: خانه های سالمندان می تواند تبدیل به یک "سوپ دیگ" از عفونت و انتقال است. این اتفاق می افتد اغلب با بیماری های پوستی و آنفلوانزا در دراز مدت مراقبت از تنظیمات و COVID-19 خواهد بود. این شیوع کنار هر سال حدود 380,000 زندگی مردم در آمریکا در دراز مدت-امکانات مراقبت مرگ از عفونت از جمله عفونت های staph و اسهال بیماری است.
آن را کمک نمی کند که مراقبان' شغل نیاز به آنها را برای آمدن به تماس نزدیک با بسیاری از ساکنان در حالی که کمک به آنها لباس پوشیدن, حمام, غذا خوردن و استفاده از توالت. بسیاری از خانه بهداشت و مشاوران که بازدید مشتریان خود در خانه و به کمک یک شبیه مجموعه ای از وظایف خود را انجام دهد شغل با کمتر پشتیبانی و دسترسی به تجهیزات حفاظتی از مراقبان در زندگی-در امکانات; 2010 مطالعه که Gershon همكاري یافت که کمتر از نیمی از خانه بهداشت دستیاران مورد مطالعه گفتند که نشان می دهد تا برای مراقبت از یک مشتری در طول یک بیماری همه گیر. و اینکه آیا آنها مراجعه بیماران و یا تمایل به آنها را در یک خانه سالمندان و مراقبت کارگران هستند نه تنها در خطر ابتلا COVID-19 خود را, اما همچنین از عبور از آن را به کسانی که مراقبت از آنها برای بسیاری از جوان و سالم در غیر این صورت کارگران ممکن است نمایشگاه فقط علائم خفیف اگر آلوده و در نتیجه ممکن است فکر می کنم آنها می توانند در کار است.
جزئیات: رسمی coronavirus اعداد در اشتباه هستند و هر کس آن را می داند
Gershon مشخص شده برخی از بهترین شیوه ها برای پیشگیری از گسترش بیماری در ارشد-زندگی تنظیمات: دقیق و کامل شستن دست استفاده مناسب از تجهیزات حفاظت فردی (دستکش, ماسک, لباس و مانند) و "تمیز کردن مانند دیوانه ها—و نه فقط یک بار در روز در پایان روز اما چند بار در طول روز است." و اگر ساکنان نمایشگاه مربوط به علائم آنها باید جدا شده و تحت نظارت است.
این اقدامات قابل اجرا در هر جمعی محیط زیست اما استقرار آنها در دراز مدت-مرکز مراقبت می آید با یک مجموعه منحصر به فرد از موانع است. کوین اونیل افسر ارشد پزشکی از میل زندگی گروه به من گفت که اجرای این نوع اولیه اما بسیار مهم رژیم می تواند به خصوص به چالش کشیدن در "مراقبت از حافظه در زوال عقل-امکانات خاص چون مردم ممکن است درک و چرا از آن مهم است برای شستن دست ها و پوشیدن یک ماسک و غیره."
اونیل در حال حاضر هدایت coronavirus-آمادگی برنامه ریزی در میل را 160 کمک امکانات زندگی که در واقع در سراسر جنوب شرقی. "من هنوز هم احساس وجود دارد بدون نیاز به وحشت" او به من گفت که من او را پرسید که چگونه نگران او است. "در این مرحله من فکر نمی کنم ما باید به طور کامل مختل کردن زندگی ما است." تا کنون میل است در میان چیزهای دیگر, تحصیل کارکنان در مورد عفونت-اقدامات کنترل و قرار دادن نشانه های دلگرم کننده آینده نگر بازدید کننده و نه را وارد کنید در صورتی که هر گونه علائم بالقوه خود را.
اما Gershon به من گفت که بسیاری از خانه های پرستاری—وجود بیش از 15000 نفر از آنها در ایالات متحده—به احتمال زیاد نیست آماده برای یک بیماری همه گیر. "این یک مشکل مزمن در این خانه ها—به اندازه کافی نیروی انسانی به اندازه کافی منابع کمبود بودجه روبرو بدون نظارت undertrained کارکنان بسیار آسیب پذیر و بیماران" او گفت:.
اگر این ویروس شروع به گسترش در خانه سالمندان, همه چیز می تواند هرج و مرج و استرس زا. یک زن که مادر زندگی در کرکلند زندگی مرکز مراقبت گفته نیویورک تایمز روز دوشنبه که او تا به حال شده است قادر به صحبت با او از كسانى است 85 و زوال عقل برای چند روز. "آنها زندانیان با هیچ اطلاعاتی در آن وجود دارد" یک زن دیگر گفت: زندگی در مرکز مراقبت از ساکنان پدرش در میان آنها است.
دیگر ارشد-خوابگاه زندگی در منطقه سیاتل در حال تلاش برای جلوگیری از شیوع بیماری به عنوان چوب خط حساب کردن از تایید موارد COVID-19 همچنان به تیک تیک کردن است. "آنچه که من پیدا است که ترس ندارد به عنوان مفید به عنوان آرام بودن و آماده بودن بنابراین ما تاکید بر نگه داشتن خود و محیط اطراف ما تمیز می گوید:" آلبرت Munanga منطقه ای مدیر بهداشت و سلامتی در دوران زندگی است که هشت مستقل و کمک زندگی می کنند مکان در داخل و اطراف سیاتل که خانه حدود 1200 نفر در کل. در علاوه بر این به غربالگری بازدید کنندگان برای علائم و تعویق انداختن آینده جامعه, حوادث دوران زندگی است برقرار معمول تمیز کردن سطوح مشترک در طول روز ضد عفونی همه چیز را به دکمه های آسانسور های نرده و دستگیره های درب.
"در بهترین سناریو مورد چیزهایی که باقی می ماند همان و ما از اینکه فعالانه آماده شده است که طرح ما موثر است" نیکول فرانسوا سخنگوی دوران زندگی به من گفت. در مورد بدترین سناریو "اگر وجود دارد یک مقیم آلوده پس ما باید یک برنامه در محل برای کمک به جایی که اقامت در قرنطینه و احتمالا خارج از سایت از جامعه است."
به عنوان طولانی مدت مراقبت امکانات سعی کنید به دفع شیوع ساکنان خود را در افتضاح اتصال: بسیاری از آنها نیاز به round-the-clock مراقبت و کمک زندگی می کنند اما در جایی که آنها می توانید دریافت کنید که لزوما خود را افزایش می دهد خطر آلوده شدن با COVID-19. امیدوارم اقدامات ایمنی این مکان ها مصرف خواهد شد که کاهش خطر ابتلا و شیوع بیماری در کرکلند خواهد به نوبه خود بر روی صفحه رادار نیست یک فال.
ما می خواهیم به شنیدن آنچه که شما فکر می کنم در مورد این مقاله. ارسال یک نامه به سردبیر و یا ارسال به letters@theatlantic.com.
