کودک-مراقبت از بحران است و حتی بدتر برای مراقبت های بهداشتی کارگران

زمانی که الن Lubbers برای اولین بار تصمیم به سعی کنید برای کمک به پزشکان و پرستاران از دانشگاه ایالتی اوهایو را مرکز پزشکی Wexner خط مراقبت از کودک برای کودکان خود که مدارس تا به حال به طور ناگهانی بسته شده و به عنوان یک نتیجه از این بیماری همه گیر کوروناویروس او درک نمی کنند که چقدر کمک به آنها در واقع مورد نیاز است.

در مارس 14, Lubbers 30-سال سوم-سال OSU دانشجوی پزشکی دیدم یک اغتشاش کوچک موجب شده توسط یک صدای جیر جیر از یکی از همکلاسی های او: به دلیل چرخش بالینی شده بود لغو همکلاسی حال ارائه خدمات خود به عنوان یک پرستار بچه برای هر پزشک یا پرستار. دیگر دانش آموزان بلافاصله شروع به پریدن کرد در با مشابه ارائه می دهد و Lubbers فکر کرده اید که اگر یک مرکزی اشتراک گذاری سند ممکن است مفید تر از یک بی ربط سطحی از توییت.

Lubbers راه اندازی Google Doc که با اجازه او ذکر شده تماس اطلاعات از دیگر دانش آموزان علاقه مند. "من با ارسال این لینک به یک نفر یک پزشک که یک مادر" Lubbers به من گفت. "من گفت:," اگر شما فکر می کنم این امر می تواند مفید برای هر کسی لطفا به اشتراک گذاری آن.'" در عرض چند ساعت و برخی از اولین دانش آموزانی که تا به حال امضا ارسال شد دست پاچه ایمیل به Lubbers: آنها شده بود غرق در حال حاضر با درخواست های بیشتر از مراقبت های بهداشتی کارگران از آنها می تواند اداره کند.

به عنوان COVID-19 مورد ضرب سراسر ایالات متحده هجوم جدید بیمارستان بیماران قرار داده است فشار بر روی مراکز پزشکی' منابع—از هر دو این مواد انواع و انسان است. در ایالت نیویورک که در آن تخمین زده می شود که نزدیک به نیمی از امریکا را تایید کرد coronavirus موارد قرار دارد کارکنان بیمارستان در حال گسترش بسیار نازک است که اندرو کومو فرماندار نیویورک شهردار, بیل د Blasio خواست بازنشسته پزشکان و پرستاران به شکل یک "پزشکی و رزرو" نیروی. بسیاری اگر نه اکثر اولیه-مراقبت پزشکان و کارکنان بیمارستان در محل کار هستند و خیلی بیشتر از حد معمول و برخی از آنها حتی زندگی جدا از خانواده خود را برای محافظت از آنها را از قرار گرفتن در معرض. ضمن اینکه زیرساخت های آن فراهم می کند و معمولا برای مراقبت از کودکان خود (مدارس و مراقبت روز) عمدتا بسته است. به عنوان یک نتیجه بسیاری از کارگران بهداشت و درمان روبرو هستند و غیر ممکن است انتخاب بین مراقبت از قربانیان یک بیماری همه گیر و مراقبت از فرزندان خود را در خانه. دیگر افرادی که کار و یا آموزش و پرورش شده است را در خود نگه دارد با این بیماری همه گیر را با عجله برای پر کردن این خلاء و کمک به این پدر و مادر به کمک آنها نیاز دارید—اما حتی است که ارائه تعدادی از چالش است.

پس از Lubbers Google Doc ثابت می شود یک سیستم ناپایدار او ایجاد یک فرم آنلاین که در آن مراقبت های بهداشتی کارگران که نیاز به کمک و دانش آموزان مایل به نگاهداری می تواند با وارد کردن اطلاعات در مورد خود را به یک پایگاه داده—جایی که آنها زندگی می کردند چه ساعت آنها نیاز به کمک و یا در دسترس بودند چه نوع از کمک های آنها مورد نیاز و یا می تواند ارائه. Lubbers شامل "petsitting" و "ماموریت" به عنوان دسته بندی های موجود کمک اما "واقعا مردم فقط نیاز به مراقبت از کودک," او گفت:. "90-برخی از درخواست های ما سابقه وجود دارد مانند سه برای خدمات دیگر."

فرم آنلاین رفت در بعد از ظهر مارس 15, و آن را بیش از حد بود و هولناک از صبح روز بعد. Lubbers و دیگری دانشجوی پزشکی رو به کار تطبیق مراقبت های بهداشتی کارگران حاضر دانش آموزان; Lubbers گفت: او ایمیل, تماس, و پیام کوتاه مردم برای آینده 13 ساعت متوالی. ساخت کار خود را سخت تر بود این واقعیت است که بسیاری از مراقبت های بهداشتی پرسنل مورد نیاز مراقبت از کودک حق دقیقه که: "بسیاری از در خانه مراقبت روز شد electively بسته شدن در آن نقطه" او به من گفت: "و این واقعا خسته کننده برای ارائه دهندگان خدمات که برخی از آنها نگهداری از کودکان عادی و نرمال دایه بودند حاضر دیگر به تماشای بچه های خود را زیرا آنها کودکان و نوجوانان از پزشکان که در حال رفتن به رفتن به بیمارستان" و در نتیجه خانواده خود را در معرض خطر بیشتری از ابتلا COVID-19. فرم بسته شد چند روز بعد زمانی که OSU مرکز پزشکی در پا و ارائه شده برای کمک به مطابقت با دانش آموزان با کارکنان با استفاده از برنامه حقه بازی. اما قبل از آن بسته حدود 100 دانشجو را امضا کرده بود تا به ارائه کمک های 91 پدر و مادر را امضا کرده بود به آن را دریافت و 61 مسابقات شده مرتب شده اند.

OSU را تلاش های مردمی نیست و تنها یکی از نوع خود; شبیه موقت نگهداری شبکه های فنر در دارتموث دانشگاه جانز هاپکینز و دانشگاه مینه سوتا در میان مکان های دیگر. همانطور که از شنبه این گروه است که از دانشگاه مینه سوتا—شناخته شده به عنوان MN CovidSitters—تا به حال حدود 300 داوطلب بسیاری از (اما نه همه) از آنها med-مدرسه و یا دانشجویان پرستاری. منگنز CovidSitters مانند OSU شبکه نیز ارائه می دهد مراقبت از حیوان خانگی و ماموریت-در حال اجرا است اما در درجه اول وظیفه است با هماهنگی مراقبت از کودک; بر خلاف OSU شبکه که در آن پدر و مادر و خود را جانشین و یا یاران مذاکره می تواند پرداخت به صورت جداگانه, MN CovidSitters فراهم می کند تمام خدمات به صورت رایگان. این گروه به دنبال گسترش برای دیدار با نیازهای مراقبت های بهداشتی کارگران در سطح ایالت و به تازگی همکاری با پزشک Nexus, نرم افزار اغلب توسط مدارس پزشکی به مدیریت بالينی دانشجويان چرخش برای مطابقت با خانواده های داوطلبان است. آن نیز آغاز شده است پذیرش داوطلب برنامه های کاربردی از هر دانشگاه و دانشجویان در حال حاضر واقع در مینه سوتا به عنوان طولانی به عنوان آنها ارسال به یک چک پس زمینه و به طور کامل تا به روز در واکسن; متقاضیانی که CPR-گواهی به شدت ترجیح داده است.

Lubbers و دانشجویی سازمان از منگنز CovidSitters به من گفت که پاسخ از پزشکان است و به طور کلی مثبت بوده است. "ما بدست بسیاری از نامه های قدردانی از اساتید و مربیان گفت:" سارا Lederman 30-سال دوم-سال دانشجوی پزشکی و یکی از منگنز CovidSitters' بنیانگذاران. Lubbers اشاره کرد که با داشتن بچه های خود را برای مراقبت های بهداشتی-مراقبت از دانش آموز به نظر می رسید به قرار دادن تعداد زیادی از مراقبت های بهداشتی کارگران ذهن در سهولت. "وجود دارد بسیاری از درب شما را از طریق رفتن برای تبدیل شدن به یک دانشجوی پزشکی یا پرستاری, دانش آموز," او گفت: "آنها می دانستند و پزشکی [یا پرستاری] دانشجو خواهد بود واکسینه کرده و زمینه را بررسی کنید."

Lederman همچنین اذعان کرد که خطرات وجود دارد برای این نوع از راه حل—خطرات که ممکن است مانع برخی از مدارس از گرفتن تلاش های مشابه در خارج از زمین (یا پس از او شنیده ام). "من فکر می کنم بسیاری از نگرانی عفونت در اطراف و در اطراف مسائل مربوط به مسئولیت" او گفت:.

در واقع یکی از چالش های ذاتی برای هر نوع از مراقبت از کودک در این لحظه است که آن را لزوما شامل مردم آمدن و رفتن به خانه های مردم—که به طور مستقیم در تضاد با بهترین شیوه های اجتماعی فاصله. و هنگامی که بچه ها که نیاز به دنبال پس از زندگی با یک مراقبت های بهداشتی کارگران یکی از خانه ها در این معادله به طور خودکار در معرض خطر بالاتر ابتلا به کروناویروس قرار گرفتن در معرض.

جزئیات: باید ها و نبایدها اجتماعی فاصله

Lubbers و OSU همکلاسی اتخاذ یک-به-یک دانش آموز به خانواده سیستم برای به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض, اما آن را به سرعت مشخص شد که دانشجويان در دسترس بود وقت کافی برای دیدار با خانواده های کودکان-مراقبت نیاز دارد. منگنز CovidSitters مقابل شده است با استفاده از آنچه در آن خواستار "pod مدل" به موجب آن سه یا چهار دانش آموز اختصاص داده شده به یک خانواده و تشویق به محدود کردن قرار گرفتن در معرض خود را به هر کس دیگری—یک رویکرد است که معاملات به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض برای به حداکثر رساندن پوشش. هفته گذشته در طول رخصتی بهار یعقوب ولنج 23 ساله و سال اول دانشگاه مینه سوتا دانشجوی پزشکی قادر به صرف برخی از 19 ساعت در طی دو روز مراقبت از یک جفت از سن مدرسه بچه ها که مادر تنها است که مراقبت از سلامت کارگر. این هفته کلاس در جلسه و "من هنوز چهار ساعت از سخنرانی را از طریق رفتن امروز آنلاین" او به من گفت در روز دوشنبه—پس از دیگر دانش آموزان را برای او و او را از سر کودک-مراقبت از وظایف در هفته آینده.

هر دو روش در دیدار با هدف ارائه مراقبت از کودک به کارگران که به شدت به آن نیاز دارند اما نه کاملا مطابق با مراقبت های بهداشتی کارگران نیاز دارد در حالی که همچنین کاملا مطابق با اجتماعی-فاصله دستورالعمل. وجود دارد ممکن است یک سیستم است که می تواند هر دو را انجام دهد.

این شبکه لازم نیست آدرس تمام از سلامت کارگران نیاز دارد. برخی نیز نیاز به کمک و مراقبت از پدر و مادر سالمند خود یا بستگان خود—که بخشی از جمعیت که هر دو به ویژه آسیب پذیر به COVID-19 و که مراقبت اغلب نیاز به آموزش های خاص. جید کوهن 28 دوم-سال دانشجوی پزشکی و منگنز CovidSitters داوطلب-هماهنگی مدیر به من گفت که این گروه به تازگی با قرار دادن یک اخطار در آن صورت مصرف گفتن خانواده هایی که دانش آموز داوطلب نبودند واجد شرایط برای مراقبت از بيماران سالمند. (برخی از منابع در دسترس برای کمک به پاسخگویی به این نیاز. Care.com به عنوان مثال ارائه شده است رایگان سه ماه عضویت در حق بیمه برای کارگران پزشکی.)

اما این بداهه مراقبت از شبکه های به مراتب بهتر از هیچ چیز و آنها در معرض تهدید امکان کامل مستند پروتکل و coronavirus خود را. ایالت اوهایو شده است تحت اقامت در خانه سفارش از مارس 23, اما آن را شامل یک استثنا برای "مراقبت از دیگران"; فرماندار مینه سوتا امروز اعلام کرد که یک جهت مشابه (مشابه با استثنا) خواهد اثر را در نیمه شب روز جمعه است. هنوز سازمان مانند سارا Lederman در حال فکر کردن به آینده به امکان سختگیرانه تر سفارشات. "به محض این که آنها می گویند" شما می توانید خانه خود را ترک تا به حال حتی برای حمایت از کارگران بهداشت و درمان "ما احترام خواهد شد که" Lederman به من گفت. و سپس مراقبت های بهداشتی کارگران با کودکان خواهد بود کاملا بدون پشتیبانی.

سازمان همچنین باید به فکر می کنم در آینده چه اتفاقی خواهد افتاد اگر و زمانی که بیماری گسترش بیشتر. "ما هر داوطلب خود را پیگیری ساعت و تماس با هر یک از خانواده به طوری که ما می توانید به راحتی ردیابی که در آن آنها شده اند در هر پنجره ممکن است عفونت" Lederman به من گفت. اگر کسی در یک "غلاف" شروع می شود با داشتن علائم و یا آزمایش مثبت برای COVID-19: "ما به طور خودکار مکث خدمات و خواست ما این است که هر کس در تماس با خانواده خود قرنطينه برای 14 روز."

این شبکه که فنر برای مراقبت از خانواده و مراقبان در حال عبارات تند و تلخ از اعضای جامعه تعهدات به یک دیگر—اما آنها نیز شکننده است. آنها فقط به عنوان مستعد ابتلا به بیماری و فقط به عنوان بسیار در رحمت ناشناخته آینده به عنوان انسان که از آنها ساخته شده.

اشلی و بندهای یک تحریریه در اقیانوس اطلس.