گوش دادن: من افسرده است ؟

بسیاری از ما جدا زندگی متناسب با معیارهای عادی برای افسردگی, اما, البته, این نیست, زمان عادی. بنابراین زمانی که جهان توسط این افسرده, چگونه می توانم به شما بگویم که شما در واقع افسرده است ؟

در این قسمت از اجتماعی فاصله روانشناس بالینی جنیفر Rapke می پیوندد جیمز Hamblin و کاترین چاه توضیح دهید که چگونه به فکر می کنم از طریق سلامت روانی سوالات در زمان COVID-19.

گوش دادن به قسمت در اینجا:

مشترک شدن فاصله اجتماعی در اپل پادکست, Spotify و یا یکی دیگر از پادکست پلت فرم برای دریافت قسمت های جدید را به عنوان به زودی به عنوان آنها منتشر شده است.

آنچه در زیر یک ویرایش و فشرده متن مکالمه خود را.

کاترین چاه: شما می توانید خودتان را معرفی کنید برای شنوندگان ما?

جنیفر Rapke: مطمئن شوید که این است که دکتر جنیفر Rapke. من یک روانشناس بالینی و من در حال حاضر رئیس بخش روانپزشکی کودک خدمات مشاوره ای در شمال ایالت Golisano بیمارستان در سیراکیوز نیویورک.

ولز: پس چه هستند خود را در روز تشکیل شده در حال حاضر ؟

Rapke: در حال حاضر ما هنوز در حال تلاش به عنوان یک بیمارستان به عنوان چند بدن در سایت به عنوان امکان پذیر است. بنابراین روز من گاهی در خانه انجام کار مجازی و گاهی اوقات در سایت. اما نقش ما در این بیمارستان به کار با هر یک از کودکان و نوجوانان زیر سن 18 سال هستند که در آینده با سلامت روان شکايت. به طوری که آنها در اینجا برای افسردگی, اضطراب, خودکشی, همه نوع از همه چیز.

ولز: و کار خود را اساسا همان است که در آن در قبل از تاج ، یا شما نوع انجام و یا تجربه کاری متفاوت در حال حاضر ؟

Rapke: این یک سوال سخت است. پاسخ من است که همیشه: این بستگی دارد به عنوان یک روانشناس. محتوا است که از لحاظ فنی همان. نقش ما در این بیمارستان هنوز همان است اما روش ما را از انجام آن بسیار متفاوت است در حال حاضر. به طور معمول من از لحاظ جسمی در بیمارستان پنج روز در هفته به طوری مجازی است که همه جدید برای ما است. و ما نیز واقعا تنها دیدن مردم زمانی که آنها کاملا به اینجا خیلی از موارد ما شاهد آن هستیم کمی بیشتر شدید.

جیمز Hamblin: هنگامی که ما صحبت در مورد افسردگی اغلب سیستم پزشکی است که کار تشخیص: در این زمینه وابسته به وضعیت که در آن آن را به رفتن به دور و در چه نقطه ای از آن می شود یک آسیب شناسی?

من درک می کنم آن است که یک طیف اما شما به عنوان یک پزشک و شما باید تصمیم بگیرید که آیا یا نه کسی که تشخیص در خود نمودار و یا نمی کند. وجود دارد نوع یک خط سیاه و سفید است که کشیده می شود از آنجا که از راه سیستم مرتب حداقل. و من تعجب اگر آن خط را برای شما در وضعیت فعلی.

Rapke: من آن را در یک زنجیره. همه ما در سطوح مختلف افسردگی در نقاط مختلف در زندگی ما است. همه ما در سطوح مختلف از نوسانات خلقی در نقطه در زندگی ما است. هنگامی که آن را به نقطه که در آن به عنوان یک حرفه ای رسم می کنیم این خط ؟ DSM راه اصلی ما که در آن شما باید برای دیدار با تعداد خاصی از معیارهای اما من هرگز می خواهم یک خانواده را به احساس مانند که تخفیف خود را تجربه. بنابراین من به هیچ وجه خواهید مردم دچار سوء تفاهم است که فقط به خاطر اینکه ما نمی گویند که آن را می شود این کد به این معنا نیست که تخفیف خود را تجربه.

فقط برای رفتن به عقب آن تغییر کرده است کمی. در چه نقطه ای خواهد ما فقط صحبت کردن با یک دوست ؟ آن را بسیار شبیه به پزشکی تریاژ اما این نوع از توسعه چه کسانی که در سطح هستند. من می توانید از یک دوست تماس بگیرید و احساس می کنید بهتر است که مرتب کردن بر اساس تغییرات چیزهایی است ؟ یا باید من به همه دوستان پخته تمام کوکی ها و من هنوز هم نمی تواند به نظر می رسد به خارج از این funk? که مرتب از سطح اول است. اگر بلند شدن و رفتن برای پیاده روی انجام کارهایی که به طور معمول به من کمک کند احساس بهتر صحبت کردن به کسی که همیشه به من کمک می کند... در صورتی که هیچ چیزی نمی, در حال حاضر ما در حال به نکته بعدی: من با احساس در این راه ؟ است فقط امروز ؟ و یا آن را به مدت چند روز که من واقعا نمی توانم به نظر می رسد به خودم از این دولت ؟

که در آن نقطه شما واقعا نیاز به رسیدن به کسی که آیا شما یک کشیش یا یک دوست خوب است که کمی از تجربه یا دانش است. آن که در آن نقطه که شاید شما نیاز به رسیدن به خروج و انجام یک کمی از غربالگری شاید حتی آنلاین به برخی از screeners آنلاین—برخی از آنهایی که قابل اعتماد خود را از طریق بیمارستان محلی است.

و پس از آن من فکر می کنم که در آن نقطه در صورتی که غربال می آید تا اگر دوست خود را که به طور معمول می تواند ضربه محکم و ناگهانی شما را از آن فکر می کند این است که بیش از نرمال خود را funk سپس آن را در زمان. شما قطعا باید برای رسیدن به, کسی, که آیا آن یک خط اطفال خود را یک مشاور صحبت شما در گذشته است.

ولز: کسانی که در سه سطح شما توصیف شد برای نوع ارزیابی خود از نحوه شدید چیزهایی هستند. آیا کسانی که تغییر با توجه به این واقعیت است که بسیاری از مردم در حال رفتن را از طریق تجارب آسیب زا و در حال حاضر مانند از دست دادن شغل و خانواده, مرگ در خانواده به مسکن و عدم امنیت غذایی, مانند آن را تغییر چگونه شما فکر می کنم در مورد کسانی که در سطوح و یا.

Rapke: من فکر می کنم کسانی که سطوح شاید همان در همه زمان ها. من فکر می کنم با سرعت از آن سطوح احتمالا تغییرات در حال حاضر. زیرا به طور معمول شما می توانید خانه را ترک, شما می توانید بروید در جایی شما می توانید انجام کارهای سرگرم کننده. و اگر شما نمی تواند انجام دهد که در حال حاضر که احتمالا سرعت جدول زمانی کمی به این دلیل که منابع است که شما باید سعی کنید به ضربه محکم و ناگهانی خود را خارج از آن هستند و محدود تر.

ولز: چیزی جیم و من صحبت شده است و من به شوخی در مورد آن است مانند: ما همه افسرده. این یک افسرده زمان. همه چیز وحشتناک است. البته ما افسرده. اما من احساس می کنم مثل این است که یک یادآوری خوب است که البته این یک افسرده و غمگین وضعیت و وجود دارد بسیاری از چیزهایی که اتفاق می افتد در حال شایسته عزاداری اما در افسردگی بالینی است و نه لزوما احساس غم چون چیزی بد اتفاق افتاده است. آن را برای تلفن های موبایل مانند شما تشخیص کمتر احساس اولیه و بیشتر بر توانایی کنار آمدن با احساس ؟

Rapke: وجود محتوای خاص معیارهای افسردگی یا اضطراب. اما چیزی که واقعا متمایز است که پیوسته که در آن همه ما باید برخی از سطح از غم و اندوه و افسردگی است آن خدشه ما عملکرد? ما هنوز هم قادر به مراقبت از فرزندان ما را به مراقبت از حیوانات خانگی ما برای انجام هر کار یا وظایف ما نیاز به انجام?

مزلو سلسله مراتب نیازهای یک چیزی که من به همه زمان ها است. یکی از تعطیلات آخر هفته که من مشغول به کار در خط بحران صحبت کردم که این زن است که در بسیاری از پریشانی و گفتم: شما در حال تلاش برای مراقبت از تمام این مردم در اطراف شما و انجام تمام این واقعا نگران چیزهایی هستیم اما شما همچنین نگران است که شما لازم نیست به اندازه کافی مواد غذایی و است که شما لازم نیست که لباس یا پوشک برای نوزاد و یا فرمول.

اجازه دهید مراقبت از این چیزها چرا که در سلسله مراتب مزلو نیازهای پایه هرم—و شما نمی توانید عملکرد بدون یک پایه خوب است—غذا و آب و پناهگاه. بنابراین اگر من نمی تواند خوراک خودم اگر من نمی تواند خوراک خانواده من, اگر من می توانم یک سقف بالای سر من اگر من می توانم اولیه لباس تا خودم را گرم و زنده ماندن من می توانم چیزهای دیگر.

بنابراین هر زمان من کسی است که در بحران است که چگونه من سازماندهی نگرانی های خود را: اجازه بدهید تمرکز بر هسته اولیه همه چیز و مطمئن شوید که شما احساس امنیت در آن است. و سپس شاید شما احساس می کنید قادر به انجام این چیزهای دیگر.

بنابراین takeaways هستند عملکرد پریشانی و سپس: من در مورد که در آن هر کس دیگری است ؟ من فکر می کنم که در آن Covid سوال می آید. ما همه از نظر بالینی افسرده هستند یا همه ما فقط تنظیم به یک وضعیت واقعا استرس زا?

Hamblin: این برای تلفن های موبایل شبیه به نحوه داخلی پزشکی دکتر نمی خواهید برای دیدن کسی که به این بیمارستان در حال حاضر در چند نارسایی ارگان ها و هذیان. آن را بسیار آسان تر می دانم که فرد در شروع مطالعه و دیدن آنها کمی زودتر و در روانپزشکی از آن هرگز ایده آل برای شنیدن از کسی که برای اولین بار زمانی که آنها نمی تواند رفتن به شربت خانه مواد غذایی و یا نمی توانید خود کوچ و نمی توانید چیزهایی که آنها می دانند که آنها به طور معمول قادر به فقط به خاطر اینکه آنها در اعماق افسردگی است.

در همان زمان ما بسیاری از مردم احساس این علائم و آن را مانند تلفن های موبایل اگر ما قرار داده و تمام بار در بهداشت روان در سیستم است و تا به حال هر کسی که در مراحل اولیه از این علائم رسیدن وجود دارد خواهد بود به موج. و بنابراین چیزهایی مثل غذا و مسکن و ناامنی—این چیزهایی که ممکن است در ریشه برخی از ناامیدی و یاس و ناامیدی مردم احساس—سیستمیک هستند که مسائل است که ما نمی توانیم همه در مراقبت از سلامت روان بعد از آنجا که مردم نمی توانند با این شرایط. این شرایطی است که ما می توانیم. در غیر این صورت ما فقط دیدن این سیل به عنوان آن را می سازد تا در افرادی که با این معیارها اما ما می تواند آن را مانع.

Rapke: آره ایده آل ما انجام می شود و بیشتر پیشگیری اولیه. نسبت خواهد بود بیشتر در مورد انجام و غذا و سرپناه و آب و مسکن و پس از آن که بریزد پایین به چیزهای دیگر. پیشگیری ثانویه است که به نوعی هدف از خطر جمعیت. و سپس سوم پیشگیری است که شما فقط در تلاش برای آن را بدتر. متاسفانه بسیاری از زمان ما در حال انجام قسمت سوم. من خیلی دوست دارم برای دیدن به عنوان یک جامعه به عنوان یک جامعه بیشتر تلاش های اولیه. اما این که واقعا پیچیده به خصوص در حال حاضر که منابع فوق العاده شنود گذاشته باشند.