در این قسمت از فاصله اجتماعی, James Hamblin و کاترین چاه صحبت با Edo Banach رئیس جمهور و مدیر عامل شرکت ملی خانقاه و مراقبت تسکینی سازمان است. آنها بحث در مورد چگونه برای ایجاد یک دستورات و چگونه برای نخستین بار باز کردن این موضوع در گفتگو با عزیزان.
گوش دادن به قسمت در اینجا:
مشترک شدن فاصله اجتماعی در اپل پادکست, Spotify و یا یکی دیگر از پادکست پلت فرم برای دریافت قسمت های جدید را به عنوان به زودی به عنوان آنها منتشر شده است.
آنچه در زیر یک ویرایش و فشرده متن مکالمه خود را.
کاترین چاه: دقیقا دستورات پیش و که باید یکی ؟
Edo Banach: در یک کلام پیشرفت بخشنامه می گوید چه درمان های پزشکی شما می خواهید انجام می شود یا نه انجام می شود در صورتی که شما نمی قادر به برقراری ارتباط آنچه شما می خواهید خودتان آن را می گوید چه کسی شما می خواهید ساخت پزشکی تصمیم گیری برای شما. و من توصیه می کنند که هر کس یک.
ولز: گرانول چگونه می توانم آنها را دریافت کنم ؟
Banach: این بستگی دارد که چگونه دانه از شخص شما هستید. نگاهی به من, به عنوان مثال. من دستورات فقط می گوید: "من نامگذاری یک عامل. من تا به حال یک گفتگو با عامل. این عامل می داند که چه آرزوهای من هستند." همه من نیاز به می گویند این است که "من عامل قدرتمند برای تصمیم گیری برای من است."
چاه: اگر آن را بیش از حد شخصی از یک سوال است که نماینده خود را?
Banach: خوب عامل یک همسر من است. اما اگر ما در خراب کردن هم برادر من. بنابراین شما باید یک نسخه پشتیبان عامل. شما باید به فکر می کنم در بدترین سناریو مورد. مشکل با تمام پیشرفت-دستورات مکالمه است که معمولا مردم آن را بشنوند و آنها فکر می کنم در مورد تری Schiavo; آنها فکر می کنم در مورد آنچه اتفاق می افتد زمانی که کسی در حالت رویشی و یا در پایان زندگی خود را. اما این معمولا چگونه دستورات پیش آمده است. آنها معمولا تا زمانی که کسی را از دست داده و توانایی خود را برای تصمیم گیری در هر لحظه ای می خواهم اگر آنها مواجه شده ام و یا خراشیده و یا به طور دائم مانند اگر آنها به زوال عقل و نمی تواند تصمیم گیری کنه. وقتی که نقطه اتفاق می افتد که شما می خواهید برای تصمیم گیری را برای شما ؟ اگر آن را از سیستم تصمیم گیری را برای شما مانند بیمارستان یا خانه سالمندان, آنها در حال رفتن به تصمیم گیری است که محافظت از خود ،
جیمز Hamblin: وقتی به شما می گویند "حفاظت شده" شما به معنای آن است که سیستم بیمارستان در حال رفتن به طور پیش فرض به یک محل که در آن آنها می توانند نمی توان متهم به خودداری از مراقبت مناسب است ؟ آن را در مورد طولانی کردن زندگی به جای ارائه راحتی.
Banach: دقیقا. اکثر مردم نمی خواهید به زندگی طولانی در تمام هزینه. اکثر مردم می گویند آنها می خواهند به در خانه با عزیزان خود و در حداقل محدود راحت ترین محیط زیست است.
ولز: اما این که ساده است ، وجود دارد مقدار زیادی از منطقه خاکستری وجود دارد.
Banach: راست. من به شما یک مثال خوب است. در دستورات مامان و مشخص شده که او می خواست می شود در یک ونتیلاتور اگر آن را تا کنون در آمد. اما در زمینه COVID-19, او گفت:, "شما می دانید چه ؟ من برخی از تحقیقات انجام شده و من متوجه شدم که مردم با COVID-19 که در حال قرار دادن بر روی هواکش که در حال حاضر مشکلات ریوی مثل من معمولا آن را ندارد, بنابراین من نمی خواهم یک ونتیلاتور برای COVID-19."
اما برای من 44. شاید من نمی خواهم یک ونتیلاتور اگر من COVID-19 چرا که شاید من آن را. مشکل با گرفتن بیش از حد دانه است که شما هرگز نمی توانید پیش بینی همه چیز را که ممکن است اتفاق می افتد و یا پیشرفت در پزشکی است که ممکن است صورت گیرد. این استدلال فقط برای مطمئن شوید که شما عزیزان می دانید آنچه شما می خواهید.
ولز: شما چطور ؟
Banach: اگر شما به وب سایت ما شما قادر خواهید بود برای دانلود شما دولت-فرم های خاص. هنگامی که شما دستورات شما باید رقمی کردن آن و گرفتن آن را به سوابق پزشکی شما. اگر آن را زیر تشک خود را و یا در یک جعبه امن هیچ کس تا به حال رفتن به آن را ببینید. شما نمی نیاز به یک وکیل. من وکیل هستم و من فکر می کنم بسیاری از وکلا متقاعد کردن مردم است که آنها نیاز به یک وکیل برای اجرای دستورات پیش. شما کاملا نمی کنند. این علم موشک نیست.
ولز: آنچه را فراموش-نمی-احیا ، آن است که همان دستورات?
Banach: فراموش-نمی-زنده سفارشات بخشی از دستورات پیش. بیایید می گویند من 97 سال است. آیا من واقعا می خواهید به آنها چسبیده چیزی در من فرستادن من به بیمارستان و احتمالا مرگ وجود دارد ؟ پاسخ را احتمالا نه چون من ممکن است آن را ندارد و اگر من خانواده ممکن است قادر به دیدن من. اگر چه برای شما مهم است دریافت مراقبت در خانه و بودن با عزیزان خود را که نمی شود ممکن است. هنگامی که شما در آن آمبولانس ممکن است شما را به آینده را برای مدتی.
در دستورات شما می توانید با قرار دادن شماره 1 نیست زنده و شماره 2 تماس بتسی. او از من مراقبت های بهداشتی پروکسی. صحبت شما به بتسی. شما به او صحبت کرد هر سال در روز شکرگزاری و شما به روز رسانی خود را در مورد آنچه شما می خواهید.
ولز: من تصور بسیاری از مردم ندارد و پیشبرد دستورات به خاطر آن ناراحت کننده به فکر می کنم و بحث در مورد.
Banach: کاملا. اما چیزی که ما می بینیم در حال حاضر با COVID-19 است که به نظر می رسید خیلی دور و نزدیک به خانه برای بسیاری از مردم, به خصوص اگر شما در جایی مثل نیویورک. من می خواهم این را به عنوان یک انگیزه برای مردم داشتن این گفتگو.
ولز: چگونه می توانم شما را به این گفتگو ؟ چگونه شما آن را با بتسی در شکرگزاری ؟
Banach: اگر پدر و مادر خود را, برای مثال, شما می گویند, "هی, پدر, اگر چیزی را اشتباه می رود که آیا شما می خواهید برای تصمیم گیری ؟ اگر شما نمی توانمندسازی من یا شخص دیگری را به این تصمیم پس از آن دولت و یا موسسه در حال رفتن به تصمیم گیری."
Hamblin: و سپس به او می گوید: "من قصد دارم به خوب. همه چیز خوب است. نگران نباشید در مورد من. تصویب استفاده نا مشروع."
Banach: "آره. اما شما می دانید چه ؟ در اینجا معامله است. این در مورد شما نیست. چون شما می دانید چه ؟ شما آگاه نیست که در آن نقطه. آن را در مورد من و آن را در مورد مادر. و آن را در مورد شما می دانید برادر دو و سه برادر. ما در حال رفتن برای پایان دادن به مبارزه با هر یک از دیگر بیش از آنچه که خواسته های خود هستند."
مگر اینکه شما واقعا می خواهید تمام خانواده خود را به سقوط از هم جدا به عنوان گاهی اوقات اتفاق می افتد, شما در حال رفتن به این گفتگو. آنچه شما انجام می دهند این است که به مردم اجازه کردن قلاب. شما می گویید بسیار واضح است "این است که من هستم; این چیزی است که من می خواهم." را از گوشی های هوشمند خود را. انجام یک عکاسی از خود ویدیو. می گویند: "نام من است Edo Banach. اینها آرزوهای من." بنابراین اگر آن را به یک بحث بیش از آنچه که من می خواستم یا نمی خواهید که روشن است.
Hamblin: مسئله اصلی این است که ما نمی خواهیم به این مکالمه به خصوص در حال حاضر که مردم واقعا می ترسم و به تنهایی و شما آنها را بر روی تلفن صدایی مانند منادی مرگ است. است وجود دارد یک منبع که در آن مردم باید اسکریپت برای چگونه به رویکرد این گفتگو ؟
Banach: زن و شوهر وجود دارد. وب سایت ما دارای یک راهنمای تصمیم گیری برای COVID-19 و همچنین منابع برای چه به گفتگو در مورد پیشرفت-مراقبت برنامه ریزی به طور کلی. نیز وجود دارد یک گروه به نام مکالمه پروژه که با هدف تسهیل این نوع از مکالمات. به طور کلی اجتماعی کارگران بهتر است در داشتن این نوع از مکالمات از پزشکان, پزشکان, پرستاران و یا وکلا. اگر شما هر گونه سوال و کسانی که همیشه خوب منابع است.
ولز: من نمی باید دستورات. من نمی دانم هر چیزی در مورد هر یک از اعضای خانواده و آرزوها. در مورد من این مسئله است که من فکر می کنم پدر و مادر من نمی خواهد باز به مکالمه. برای همه من می دانم که آنها باید دستورات پیش. مسئله این است که من نمی خواهم که این گفتگو به دلیل آن را به معنی تصدیق کرد که آنها را به مرگ در برخی از نقطه. هر گونه مشاوره ؟
Banach: من می خواهم بگویم قبل از شما آن را انجام دهید بهتر است. من نمی قاب آن را به عنوان یک پایان زندگی بحث و گفتگو در همه. پایان زندگی تلخ و دردناک را تصور کنید. اما اجرا شدن توسط یک اتوبوس است که ممکن است بیش از حد. بسیاری از افرادی که در راه است. من فکر می کنم راه درست را به مرتب کردن بر اساس از قاب آن است که فقط در مورد. به خصوص با COVID-19 شما می تواند خوب امروز خوب نیست فردا. "از روی کنجکاوی آیا شما یکی از این چیزهایی است ؟ من می دانم که این دردناک است اما می تواند ما فقط نشستن و باید این بحث؟" بهترین توصیه من است این است که به انجام آن همه با هم. هر واحد است که شما در حال انجام آن همه با هم به طوری که شما را چیدن در افرادی که مسن تر هستند.
ما می خواهیم به شنیدن آنچه که شما فکر می کنم در مورد این مقاله. ارسال یک نامه به سردبیر و یا ارسال به letters@theatlantic.com.